نوشته شده توسط: الهه ناز
• نام دارو: تاموکسیفن
• نام لاتین: Tamoxifen
• نام تجاری: Nolvadex - Soltamox
• رده دارویی: داروهای هورمونی تعدیل کننده انتخابی گیرنده استروژن
• اشکال دارویی: قرص
• فروش دارو: با نسخه
• تاموکسیفن برای درمان سرطان سینه که به سایر قسمت های بدن در مردان و زنان گسترش یافته است استفاده می شود.
• برای کاهش خطر ابتلا به کارسینوم مجرای درجا استفاده می شود.
• گاهی اوقات برای درمان سندرم مک کیون آلبرایت (MAS؛ وضعیتی که ممکن است باعث بیماری استخوانی، رشد جنسی زودرس و لکه های تیره رنگ روی پوست در کودکان شود) استفاده می شود.
• در دوران بارداری و شیردهی
• حساسیت به دارو
• زنانی که از ضد انعقادهای کومارینی استفاده می کنند
• زنانی که جهت کاهش ریسک این دارو را دریافت می کنند
• خانم هایی با سابقه ترومبوز وریدهای عمقی یا آمبولی ریوی
• زنانی که تخمدان های فعال دارند با احتیاط تجویز کنند
• بیماران مبتلا به لکوپنی یا ترومبوسیتوپنی با احتیاط تجویز شود.
• سن بیمار
• نوع و شدت بیماری تحت درمان
• نحوه واکنش به اولین مقدار مصرفی دارو
• سایر شرایط پزشکی بیمار
• تاموکسیفن به صورت خوراکی یک الی دوبار در روز با غذا یا بدون غذا یا طبق دستور پزشک مصرف شود.
• دارو باید با آب قورت داده شود، تاموکسیفن را نجوید یا آن را قسمت نکنید.
• دوز بیشتر از 20 میلی گرم در روز معمولا به دو قسمت تقسیم می شود و دوبار در روز صبح و عصر یا طبق دستور پزشک مصرف می شود.
• تاموکسیفن را به مدت 10 سال مصرف کنید.
• گر گرفتگی و تعریق شبانه
• پریودهای نامنظم یا لکه بینی (خونریزی رحم)
• از دست دادن میل جنسی
• ترشحات واژن
• خشکی یا خارش واژن
• خونریزی واژن
• توقف قاعدگی
• التهاب تومور
• اختلالات گوارشی
• طاسی سر
• فیبروم رحم
• اختلالات بینایی (تغییرات قرنیه، آب مروارید و رتینوپاتی)
• تغییرات آنزیم های کبدی.
• مصرف برای خانم هایی که سرطان سینه دارند، احتمال پولیپ اندومتر را افزایش می دهد.
• کاهش پلاکت ها یا گلبول های سفید خون.
• کبدی: نکروز کبدی، هپاتیت، چرب شدن کبد
نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پرشک خود اطلاع دهید.
• سوبسترای CYP2D6
• سوبسترای CYP3A4
• مهارکننده ی CYP2C9 (ضعیف)
• تشدید اثرات ترومبوژنیک
• آناسترازول مثل وارفارین
• کانیواپتان
• فوزیدیک اسید (سیستمیک)
• ایدلالیسیب
• اسپمیفن
• آنتاگونیست های ویتامین کا
• فلورواسترادیول F18
• لتروزول
• اسپمیفن
• بکساروتن (سیستمیک)
• مهارکننده های قوی و متوسط CYP2D6
• دابرافنیب
• دفراسیروکس
• انزالوتامید
• اردافتینیب
• ایووسیدنیب
• میتوتان
• پگ اینترفرون آلفا 2-b
• مشتقات ریفامایسین
• ساریلومب
• سیلتوکسیمب
• توسیلیزومب
• کلروکین
• هالوپریدول
• استروژن
• داروهای جلوگیری از بارداری هورمونی
• ریتوکسیمب
• داروهای شیمی درمانی مثل سیکلوفسفامید
نکته: برای جلوگیری از این تداخل، لیست تمام داروهایی که مصرف می کنید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.
• حساسیت به داروهای دیگر: اگر به تاموکسیفن یا هر داروی دیگری حساسیت دارید، به پزشک و داروساز خود اطلاع دهید.
• مصرف تاموکسیفن در دوران بارداری: اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. در حین مصرف تاموکسیفن یا تا 2 ماه پس از درمان، نباید برای باردار شدن برنامه ریزی کنید. پزشک شما ممکن است آزمایش بارداری انجام دهد یا به شما بگوید که در هنگام شروع مصرف تاموکسیفن، درمان خود را در طول دوره قاعدگی خود شروع کنید تا مطمئن شود که باردار نیستید. در طول درمان باردار شده اید، مصرف تاموکسیفن را متوقف کنید و بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. تاموکسیفن ممکن است به جنین آسیب برساند.
• مصرف تاموکسیفن در دوران شیردهی: در صورت شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید. در طول درمان با تاموکسیفن نباید از شیر مادر تغذیه کنید.
• مصرف تاموکسیفن در سالمندان: در صورت تجویز پزشک مصرف شود.
• مصرف تاموکسیفن در کودکان: بی خطر و موثر بودن مصرف تاموکسیفن در کودکان ثابت نشده است.
• تاموکسیفن به گیرنده های هورمونی در سلول سرطانی متصل می شود و مانع از اتصال استروژن به گیرنده ها می شود. این امر با جلوگیری از دریافت هورمون های مورد نیاز سلول های سرطانی برای رشد، رشد تومور را کند یا متوقف می کند.
• در دمای اتاق و دور از نور
• دور از دسترس کودکان
• به پزشک و داروساز خود بگویید که چه داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها، مکمل های غذایی و محصولات گیاهی را مصرف می کنید یا قصد دارید مصرف کنید.
• مصرف تاموکسیفن برای مدت طولانی به معنای خطر مداوم اثرات سلامتی، مانند سرطان آندومتر است. برای زنان پیش از یائسگی، تاموکسیفن نیز ممکن است بر باروری تأثیر بگذارد.
• مصرف آب گریپ فروت ممکن است متابولیسم تاموکسیفن را کاهش دهد.
مطلبی که مطالعه میکنید صرفا جنبهی افزایش آگاهی دارد؛ خود درمانی و تجویز دارو با تکیه بر این مطالب جایز نیست. برای مصرف دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید.
گردآوری: بخش سلامت بیتوته